上海发布最新传染病防控指南，专家解读五大关键措施

随着季节更替和人口流动增加，传染病防控工作再次成为社会关注焦点，上海市卫生健康委员会发布了《2023年秋冬季重点传染病防控指南》（以下简称《指南》），针对当前可能出现的传染病风险提出了系统性的防控建议，本文将全面解读这一最新政策，分析上海面临的传染病形势,并为市民提供实用防护建议。

上海最新传染病动态与《指南》发布背景

根据上海市疾控中心监测数据，2023年9月以来，本市呼吸道传染病报告病例数呈上升趋势，其中流感样病例占比达到5.2%，高于去年同期水平，肠道传染病如诺如病毒感染也进入高发期,特别是在学校和托幼机构中出现了多起聚集性疫情。

在这一背景下发布的《指南》，重点针对流感、新冠病毒感染、诺如病毒感染、手足口病和水痘等五类秋冬季高发传染病，提出了差异化的防控策略，上海市卫健委相关负责人表示，此次指南的制定结合了国内外最新科研成果和上海本地的流行病学特征，旨在构建"多病共防"的综合防控体系。

值得注意的是，《指南》特别强调了"医防融合"的理念，要求医疗机构在诊疗过程中加强传染病的早期识别和报告，同时做好院内感染控制工作，复旦大学公共卫生学院王教授指出："这种将临床诊疗与公共卫生预防紧密结合的做法，代表了现代传染病防控的主流方向。"

《指南》五大核心防控措施深度解析

疫苗接种的精准推进成为《指南》的首要推荐措施，根据安排，上海市将于10月中旬启动流感疫苗免费接种工作，覆盖60岁以上老年人和中小学生等重点人群，与往年不同的是，今年特别推荐医务人员、养老机构工作人员等高风险职业人群同时接种流感疫苗和新冠疫苗。

在重点场所管理方面，《指南》要求学校和托幼机构严格落实晨午检制度，做好教室通风消毒；养老机构要建立探访管理制度，防范输入性疫情；公共场所应保证空调通风系统的清洁运行，上海市教委已联合卫健委下发通知,要求各类学校配备足够的洗手设施和消毒用品。

针对医疗机构的防控升级，《指南》提出了"三区两通道"的发热门诊设置标准，并要求二级以上医院在11月底前完成呼吸道传染病专用CT的配置，中山医院感染管理科李主任介绍："这种专用设备的配置将大大降低院内交叉感染的风险，是今年防控工作的一大亮点。"

在公众健康教育层面，《指南》倡导"每个人是自己健康第一责任人"的理念，详细列出了正确佩戴口罩、咳嗽礼仪和手卫生等个人防护要点，市健康促进中心已制作了系列科普视频，将通过地铁、公交移动电视等渠道滚动播放。

《指南》强化了多部门联防联控机制，明确要求商务、交通、文旅等部门在各自职责范围内配合开展防控工作，市场监管部门将加强对食品从业人员的健康监测,交通部门将做好公共交通工具的日常消毒。

市民应对传染病的实用建议

基于《指南》内容,传染病防控专家为市民提供了以下具体建议：

1. 疫苗接种计划：建议10-11月完成流感疫苗接种，老年人等高危人群可考虑同时接种肺炎球菌疫苗，疫苗接种后仍需坚持其他防护措施,约2周后才能产生充分保护。

2. 日常防护细节：

• 正确佩戴口罩（覆盖口鼻,4小时更换）
• 采用七步洗手法，使用肥皂和流动水洗手至少20秒
• 咳嗽或打喷嚏时用肘部遮挡
• 家庭定期通风，每天2-3次，每次不少于30分钟

3. 症状识别与就医指南：出现发热（≥37.3℃）伴咳嗽/咽痛，或腹泻（≥3次/天）伴呕吐时应及早就医，特别提醒家长注意观察儿童精神状态，如出现嗜睡、拒食等症状需立即就诊。

4. 家庭消毒方法：

   

• 物体表面：含氯消毒剂（如84消毒液）按1:100比例稀释
• 餐具：煮沸15分钟或使用消毒柜
• 衣物：56℃以上水温清洗或使用含氯消毒液浸泡

5. 特殊人群防护：

• 孕妇：避免前往人群密集场所，产检时做好防护
• 慢性病患者：确保药物储备充足，定期监测病情
• 婴幼儿：避免接触生病家庭成员，玩具定期消毒

上海传染病防控体系的特色与展望

上海的传染病防控体系一直走在全国前列，此次《指南》的发布再次体现了"科学防控、精准施策"的上海特色，上海市疾控中心建立了覆盖全市500余家医疗机构的病原体监测网络,能够实时追踪20余种传染病的流行趋势。

展望未来，上海市卫健委透露正在筹建"智慧化多点触发预警系统"，该系统将整合医院诊疗、药店销售、学校缺勤等多元数据，运用人工智能技术实现传染病的早期预警，同济大学医学院陈教授评价："这种前瞻性的防控体系代表了超大城市传染病治理的发展方向。"

在全球传染病风险加剧的背景下，上海作为国际化大都市，其防控经验具有重要的参考价值，专家呼吁市民理性看待传染病风险，既不恐慌也不懈怠，通过落实个人防护措施,共同筑牢城市公共卫生安全防线。